【胆のうトラブル・右上腹部の張り・便秘に】胆寧片（たんねいへん）｜7種の生薬で肝胆のコンディションを整える｜カナダでも天然薬品として認可

「胆のう」のこと、気にしたことはありますか？ ——脂っこい食事のあと、右上腹部が重くなるあなたへ - 胆寧片

揚げ物や焼肉を食べた後、右のわき腹あたりがズーンと重くなる。
食後にげっぷが止まらない。胸やけがする。
便秘がちで、何日もスッキリしない日が続く——。

「胃の調子が悪いのかな」と胃薬を飲んでも、いまいちピンとこない。
実は、その不快感の原因は胃ではなく「胆のう」にあるかもしれません。

胆のうは、肝臓で作られた胆汁を貯蔵し、食事のたびに十二指腸へ送り出す小さな臓器。
脂肪の消化に欠かせない胆汁の「中継タンク」です。
ここに炎症や結石があると、食後の右上腹部の張り・鈍痛・げっぷ・便秘といった症状が現れます。

胆寧片（たんねいへん）は、上海の著名な中医師たちの臨床経験方をもとに開発された7種の生薬からなるフィルムコーティング錠。
「肝を疏し、胆を利し、熱を清し、下を通ず（疏肝利胆・清熱通下）」——
この4つの働きで、胆汁の流れをサポートし、肝胆のコンディションを整えます。

1991年の発売以来30年以上の使用実績を持ち、
2016年にはカナダ保健省から天然薬品上市許可を取得——
国際的な品質基準をクリアした、数少ない漢方利胆薬です。

こんな症状、心当たりはありませんか？ - 胆寧片が届けたい方

以下のような不調が続く方は、胆のう・肝胆系のケアが必要かもしれません。

• 🍖 脂っこい食事のあと、右上腹部が張る・鈍く痛む：揚げ物や中華料理のあと、右わき腹あたりに重い不快感がある。
• 💨 食後のげっぷ・胸やけ：食べた後にげっぷが頻繁に出る。胃酸が上がってくる感じがする。
• 😣 食欲がわかない・食べると胃が張る：空腹感はあるのに食べる気がしない。少量でお腹がパンパンに。
• 🚽 便秘がちで、スッキリしない：何日も出ない。出ても少量で残便感がある。
• 😞 口が苦い・口が乾く：朝起きたとき、口の中に苦い味を感じる。のどが渇く。
• 🔄 慢性胆嚢炎と診断されたが、症状が繰り返す：急性期は治まったが、時折右上腹部の違和感が再発する。
• 🏥 胆嚢切除手術の後、消化の不調が続く：胆のうを取ったのに、脂っこいものを食べると下痢したり便秘したりする。
• 🫁 脂肪肝・肝機能の数値が気になる：健康診断で脂肪肝を指摘され、肝胆のコンディションを整えたい。

これらの症状は、胆汁の流れが滞ったり、肝胆系に湿熱がこもることで生じると中医学では考えられています。
胆寧片は、こうした肝胆系の複合的な不調に対して、7種の生薬で多角的にアプローチするよう設計されています。

胆寧片はどのように働くのか？ - 疏肝利胆・清熱通下の4ステップ

胆寧片の処方設計は、中医学の「六腑は通を以て用と為す」という基本原則に基づいています。
胆のうは「六腑」の一つ。通じさせる（＝流れを良くする）ことが、その健康を維持する鍵です。

STEP 1：肝を疏し、気の巡りを整える（疏肝理気）
青皮・陳皮が肝の気の巡りを整えます。中医学では「胆病は肝から治す（胆病従肝論治）」と言われ、肝の気が滞ると胆汁の排出も滞ります。まず気の流れを通すことで、胆汁を送り出す基盤を作ります。

STEP 2：胆汁の流れをサポートする（利胆排石）
鬱金が胆汁の分泌と排出を促進します。胆のうに溜まった濃縮胆汁をスムーズに十二指腸へ送り出すことで、右上腹部の張りや不快感を和らげます。

STEP 3：湿熱を取り除き、炎症を鎮める（清熱利湿）
虎杖・白茅根が肝胆にこもった余分な熱と湿を取り除きます。口の苦みやのどの渇き、胆のう周辺の炎症性の不快感にアプローチ。

STEP 4：消化を助け、便通を整える（通下消食）
大黄がおだやかに便通を促し、山楂が消化をサポート。胆汁の流れが改善されることで脂肪の消化も整い、便秘の改善へとつながります。

結果：「肝→胆→腸」の流れを整える
胆寧片は、胆のうだけを狙い撃ちするのではなく、肝から胆、胆から腸へという消化の「流れ」全体をサポートする設計になっています。

胆寧片が選ばれる4つの理由 - 30年以上の歴史と国際的評価

• 🌍 カナダ保健省が天然薬品として認可——国際品質基準をクリア
  • 2016年、カナダ保健省から天然薬品上市許可証（NPN：80073325）を取得。商品名「BILIFLOW」としてカナダで販売されています。
  • 2019年には、カナダ境外生産場所認定（FSRN）も取得——中国の中薬メーカーとして初の認定です。
  • 「功能主治」がそのまま海外で認められた数少ない中成薬であり、品質と安全性が国際的な審査をクリアした証です。
• 👨‍⚕️ 上海の名医験方から生まれた処方——臨床の現場から誕生
  • 外科名医・顧伯華教授と徐長生教授の臨床経験方を基盤に、上海中医薬大学附属龍華医院の朱培庭教授らが整理・検証を重ね、1991年に新薬として承認されました。
  • 教科書から作った処方ではなく、臨床現場で実際に患者に使われ、効果が確認された処方を製品化したもの。この点が胆寧片の信頼の根拠です。
• 📋 複数の専門家コンセンサスで言及——消化器領域の専門家が注目
  • 《胆石症中西医結合診療コンセンサス》《慢性胆嚢炎内科診療コンセンサス》など、中国国内の複数の権威ある診療指針で言及されています。
  • 2025年には、中華医学会消化病学分会により《胆寧片臨床応用専家コンセンサス》が正式に発表されました。
• 💊 フィルムコーティング錠——飲みやすく、胃にやさしい設計
  • 生薬特有の苦みや匂いをコーティングで包み込み、服用しやすくしています。
  • 1回5錠、1日3回、食後に水またはお湯で服用する簡単な服用方法。
  • 瓶入り100錠で、約6〜7日分。継続使用にも便利な設計です。

「胆のうの薬でしょ？ 大黄って下剤じゃないの？」——9割の人が知らない、胆寧片の本当の使い時

胆寧片について、よく聞く声があります。

「大黄が入ってるって、ただの下剤なのでは？」
「胆のうの薬なら、胆のうが悪い人だけが飲むんでしょ？」
「胆嚢を切除したから、もう胆のうの薬は必要ないはず」

いずれも、もっともらしく聞こえます。
しかし、いずれも不正確です。
一つずつ、丁寧に解きほぐしていきます。

• ❌ 誤解その1：「大黄＝ただの下剤」
  • 大黄は確かに便通を促す生薬として知られています。しかし、胆寧片における大黄の役割は「便を出す」ことだけではありません。
  • 中医学では「六腑は通を以て用と為す」——つまり、胆のうを含む消化管全体が「通じている」状態を維持することが健康の基本とされています。
  • 大黄は、胆汁が腸に排出された後の「出口」を確保する役割を担っています。どんなに胆汁の分泌を促しても、腸が詰まっていれば意味がない。大黄は処方全体の「通じる力」を下支えする縁の下の力持ちです。
  • さらに、現代の研究では大黄に含まれる成分が胆汁酸の代謝調節に関与することが報告されています。単なる「下剤」ではなく、肝胆の代謝サイクル全体に寄与する多機能生薬——それが胆寧片における大黄の位置づけです。
• ❌ 誤解その2：「胆のうの薬は、胆のうが悪い人だけのもの」
  • 胆寧片は「利胆薬」として知られていますが、その処方設計は胆のう単体ではなく「肝→胆→腸」という消化の流れ全体を対象としています。
  • 中医学の原則「胆病従肝論治（胆の病は肝から治す）」が示す通り、胆のうの不調の根本は往々にして肝の気の滞りにあります。青皮・陳皮で肝の気の巡りを整え、鬱金で胆汁の流れを促し、大黄・山楂で腸の消化を助ける——この連携プレーが胆寧片の設計思想です。
  • そのため、中国国内では非アルコール性脂肪肝（NAFLD）の中西医結合診療コンセンサスでも言及されています。「胆のう専用薬」ではなく、肝胆系全体のコンディションを整える処方として位置づけられているのです。
• ❌ 誤解その3：「胆嚢を切除したから、もう胆のうの薬は不要」
  • これは最も危険な誤解かもしれません。
  • 胆嚢を切除した後、胆嚢切除後症候群（Post-cholecystectomy Syndrome）と呼ばれる消化器症状に悩む方が少なくありません。胆のうという「胆汁の貯蔵タンク」がなくなったことで、胆汁が食事のタイミングと関係なく常時腸に流れ込み、下痢・消化不良・脂肪便などが起きるのです。
  • 中国国内の2,389例を対象とした多施設研究では、胆嚢切除後の右上腹部痛・悪心・口の苦みなどの症状に対して胆寧片が使用された報告があります。
  • 胆のうがなくなった今こそ、残された胆管と肝臓の胆汁分泌機能をサポートすることが大切です。胆寧片は「胆のうのための薬」というよりも、「胆汁の流れをサポートする薬」——だからこそ、胆のうの有無に関わらず意味があるのです。
• ✅ では、どういう人が飲むべきなのか？
  • 飲むのに適した方：脂っこい食事後の右上腹部の不快感、便秘、口の苦み、胆嚢炎・胆石症の診断歴がある方、胆嚢切除後の消化不調が続く方。
  • 飲むべきでない方：冷えが強く下痢が続く方（胆寧片は清熱通下の処方であり、冷えが主因の症状には不向きです）、妊娠中の方、大黄にアレルギーのある方。
  • この「飲むべきでない方」を明確にできることこそ、30年以上の臨床経験から得られた知見です。

製品詳細情報 - 胆寧片スペック

7種の生薬——シンプルだからこそ精密な配合 - 胆寧片の成分と役割

胆寧片は7種の生薬で構成されています。18種・20種といった大処方ではなく、7味という精鋭チーム。それぞれが明確な役割を持ち、「疏肝利胆・清熱通下」を実現します。

処方の特徴：7味という構成は、漢方薬の中ではコンパクトな部類です。しかし、これは「簡素」ではなく「精密」。鬱金（利胆の主薬）・青皮＋陳皮（理気の対）・虎杖＋白茅根（清熱の対）・大黄（通下の要）・山楂（消食の助）——それぞれが一つ以上の役割を兼ね、7味で「疏肝・利胆・清熱・通下・消食」の5機能を実現しています。

正しい飲み方 - 食後に、しっかり水で 💊

• 基本の量： 1回5錠、1日3回。
• タイミング： 食後に、水またはぬるま湯で服用してください。食後の服用により、胆汁の分泌が活発なタイミングで生薬成分が働き、消化をサポートします。
• 服用のコツ：
  • フィルムコーティング錠なので、噛まずにそのまま水で飲み込んでください。
  • 十分な量の水（コップ1杯程度）と一緒に服用すると、胃への負担が軽減されます。
• 服用期間の目安：
  • 急性の不調（食後の張り・げっぷ・便秘）： 1〜2週間でコンディションの変化を感じる方が多いです。
  • 慢性胆嚢炎・胆石症に伴う症状： 4〜8週間の継続が目安です。症状の改善が見られたら、医師と相談のうえ服用を続けてください。
  • 胆嚢切除後の消化ケア： 個人差がありますが、1〜3ヶ月を目安にご自身のペースで継続されてください。
• ⚠️ 便通に関する注意： 大黄を含むため、服用後に便の回数が増えることがあります。これは正常な薬理反応ですが、1日3回以上の排便がある場合は減量してください。

知っておいていただきたいこと - 副作用について

胆寧片は7種の天然生薬からなる漢方薬であり、30年以上の使用実績がありますが、以下の点にご注意ください。

• 便の回数の増加・軟便： 最も多く見られる反応です。大黄の通下作用により、服用後に便が柔らかくなったり、回数が増えることがあります。これは薬理的に想定された範囲の反応ですが、1日3回以上の排便がある場合は減量し、それでも続く場合は服用を中止してください。
• 軽度の腹部不快感： 服用初期に一時的にお腹が張る、ゴロゴロする感じが出ることがあります。通常は数日で落ち着きます。
• アレルギー反応： 本剤の成分にアレルギーのある方は、発疹・かゆみなどが生じる可能性があります。その場合は直ちに服用を中止してください。

服用時のご注意 - 安全にお使いいただくために ⚠️

• 🤰 妊婦の方： 大黄を含む処方であるため、妊娠中の方は服用しないでください。
• ⚡ アレルギー体質の方： 本剤の成分に過敏症の既往がある方は慎重にご使用ください。
• 🍺 食事制限： 服用中は生もの・冷たいもの・脂っこいもの・刺激物は控えめに。これらは肝胆系の負担となり、本製品の働きを弱める可能性があります。
• 💊 他の薬との併用： 他の利胆薬・下剤・肝臓関連の薬を服用中の方は、服用時間をずらすか、事前にご確認ください。
• 🔍 改善が見られない場合： 2週間服用しても症状の改善が見られない場合は、服用を中止し、医療機関の受診を検討してください。
• 📋 排便モニタリング： 服用中は便の回数と性状にご注意ください。1日3回以上の排便が続く場合は減量してください。
• 🧊 冷え体質の方： 本処方は「清熱通下」の性質を持つため、冷えが強い方・下痢が主症状の方には不向きです。

保管方法 - 防湿が特に重要です 🏠

• ⚠️ 防湿が最重要： 胆寧片は吸湿しやすい製品です。湿気を吸うとフィルムコーティングが割れたり、浸膏が析出することがあります。取り出したら必ず瓶の蓋をしっかり閉めてください。
• 直射日光・高温多湿を避け、涼しく乾燥した場所で保管してください。
• お子様の手の届かないところに保管してください。
• 開封後は密封状態を保ち、なるべく早めにお使いください。
• コーティングに割れや変色が見られる場合は服用しないでください。
• 有効期限（製造日より36ヶ月）内にご使用ください。

二人の名医と一人の研究者——胆寧片が生まれるまで

胆寧片の物語は、上海の臨床現場から始まります。

顧伯華（こ・はくか）教授——中国外科学の巨匠と呼ばれた名医。
徐長生（じょ・ちょうせい）教授——消化器領域のベテラン臨床家。

この二人の名医は、それぞれ長年の臨床経験の中で、胆のう・肝胆系の不調に苦しむ患者たちと向き合い続けてきました。彼らが実際の臨床で使い、効果を確認してきた処方——それが胆寧片の原型です。

しかし、名医の「経験方」を誰もが使える「製品」にするのは、まったく別の仕事です。

この難題に取り組んだのが、上海中医薬大学附属龍華医院の朱培庭（しゅ・ばいてい）教授でした。朱教授は、顧・徐両教授の経験方を体系的に整理し、現代の臨床試験で検証を重ね、製剤化に適した形に最適化。そして上海和黄薬業との共同開発により、1991年、国家級三類新薬「胆寧片」として承認されました。

名医の臨床知 → 研究者の検証 → 製薬企業の製剤技術——
この三者の連携があったからこそ、胆寧片は「名医の処方箋」から「誰もが手に取れる製品」になることができたのです。

発売から30年以上。
胆寧片は中国国内の複数の消化器系ガイドラインで言及され、
2016年にはカナダ保健省の天然薬品上市許可を取得、2022年にカナダへの輸出を開始。

臨床の現場で生まれ、科学で検証され、国境を越えた——
胆寧片は、中医薬の現代化と国際化の成功例として、その歩みを続けています。

作り手について - 上海和黄薬業有限公司

上海和黄薬業有限公司（Shanghai Hutchison Pharmaceuticals Limited）の歴史は、1958年に遡ります。

その年、上海を代表する4つの百年老舗中薬店——
雷允上（1734年創業）、胡慶余堂（1874年創業）、童涵春（1783年創業）、蔡同德（1882年創業）の製薬工場が統合され、「上海中薬製薬一廠」が誕生しました。

4つの老舗がそれぞれ持つ百年以上の製薬技術と品質哲学が、一つの工場に結集した——
これが現在の上海和黄薬業の礎です。

2001年、上海市薬材有限公司と和記黄埔（中国）有限公司の合弁により、現在の「上海和黄薬業有限公司」が設立。上海初の中薬合弁企業として、伝統と国際化の両立を目指してきました。

現在、同社は70余種の中成薬を製造しており、代表製品には：

• 麝香保心丸——心臓ケアの漢方薬として複数の科学技術進歩賞を受賞
• 胆寧片——カナダ保健省認可、国際市場に進出した利胆漢方薬
• 正気片——カナダへの輸出も実施した胃腸漢方薬

GMP認証工場での一貫生産体制、循証医学（エビデンスベースドメディスン）に基づく研究開発、そして国際市場への積極的な展開——
「百年老舗の伝統」と「現代科学による検証」の両立を実践する、中国を代表する中薬メーカーです。

研究参考情報 - 中国国内における研究・ガイドライン

胆寧片に関して、中国国内では以下のような研究報告およびガイドラインへの言及があります。いずれも中国国内の研究であり、日本国内での医薬品承認効能を示すものではありません。

• 《胆寧片臨床応用専家コンセンサス》（2025年）: 中華医学会消化病学分会機能性胃腸病協作組および《中華消化雑誌》により編纂。胆寧片の慢性胆嚢炎・胆石症・機能性消化不良における臨床応用を整理。
• 《胆石症中西医結合診療コンセンサス》: 胆石症の治療選択肢の一つとして胆寧片が言及。
• 《慢性胆嚢炎・胆嚢結石内科診療コンセンサス》: 慢性胆嚢炎の内科的アプローチにおいて胆寧片の使用が記載。
• 《非アルコール性脂肪性肝疾患中西医結合診療コンセンサス》: 脂肪肝に対する中医薬アプローチの一つとして言及。
• 胆嚢切除術後の多施設研究: 2,389例を対象とした大規模臨床研究で、胆嚢切除後の消化器症状（右上腹部痛、悪心、口の苦み等）に対する使用報告あり。
• FXR信号経路に関する基礎研究: 胆寧片の有効成分（クルクミン・レスベラトロール等）がファルネソイドX受容体（FXR）信号経路を活性化し、胆汁酸恒常性の調節・脂質代謝の改善に寄与するとの研究報告。

※これらの研究報告は中国国内の臨床現場における参考情報であり、本製品の効果を保証するものではありません。個人差があります。

よくあるご質問 - 胆寧片について ❓

免責事項・ご確認ください

本ページは製品情報の提供を目的としており、医師による診断・治療に代わるものではありません。
症状が続く場合は、医療機関を受診してください。

本製品は日本国内の医薬品として承認されたものではありません。
本ページに記載された効能・効果は、中国国内での使用実績および研究報告に基づく参考情報です。
個人の体質や症状により感じ方には個人差があります。

妊娠中の方は服用しないでください。
授乳中の方、持病のある方、処方薬を服用中の方は、使用前に医師または薬剤師にご相談ください。

カナダ天然薬品登録（NPN：80073325）は、カナダ保健省による品質・安全性・有効性の評価に基づくものであり、日本国内での医薬品承認を意味するものではありません。